歯周病について
歯周病は、日本人30歳代の８割、50歳代以上の９割の方がかかっているというデータがあり、歯を失う原因の第１位といわれています。
歯周病は、歯に細菌が感染してしまい、それが原因となって歯茎がはれたり、出血したりして、歯を支える骨が溶けてしまい、最終的には歯が抜けてしまう病気のことです。
歯周病の原因は歯周病細菌ですが、さらに悪くする原因として喫煙、糖尿病、噛み合わせなど様々なものが考えられます。
また、歯周病は自覚症状を感じないままに進行する怖い病気です。
歯磨きの時に出血する、歯ぐきが時々腫れるという症状がある方は歯周病がかなり進行している状態かもしれませんので、早めに受診して下さい。
歯を支える歯茎は、すべての歯科治療の土台になります。
そのため、当院ではすべての治療を始める前に歯周病検査を行っております。
歯周病になってからの治療はもちろん、歯周病になる前にご来院いただき、歯周病を予防することが大切です。
当院では「なる前の治療」としてchevron_right予防に力を入れています。
歯周病チェックリスト
歯周病は自覚症状のないまま進行してしまいます。下記の症状がある方は、歯周病の疑いがあります。一度当院へ受診ください。
- done 朝起きたとき、口の中がネバネバする
- done ブラッシング時に出血する
- done 口臭が気になる
- done 歯ぐきがかゆい、痛い
- done 歯ぐきが赤く腫れている
- done 口臭がするようになった
- done なんだか物が噛みづらい
- done 歯がグラグラする
- done 歯が長くなったような気がする
- done 歯と歯の間に 隙間がでてきた気がする
歯周病になる原因
歯周病の原因は、「直接的な原因」と「間接的な原因（危険因子）」の２種類に分類することができます。
まず、歯周病の直接的な原因は歯や歯と歯茎の境目などについた歯垢（プラーク）です。
歯垢の中には、歯周病細菌が無数に存在しており、その歯周病菌に感染することで歯周病を発症します。
また、歯周病はさまざまな生活習慣や口腔内の環境によって、発症したり悪化したりします。
これが間接的な原因（危険因子）です。
具体的には、適合の悪い詰め物など歯に関連したものや、口呼吸や歯ぎしりなどの癖なども間接的な原因になります。
また、食生活や喫煙、ストレスなどの生活習慣も歯周病と深い関わりがあると考えられています。
歯周病は様々な要因によって引き起こされます。
| ・喫煙 | ・糖尿病 | ・噛み合わせ |
| ・歯並び | ・唾液の量 | ・細菌の量 |
| ・ブラッシング | ・年齢 | ・抗体 |
| ・ストレス | ・食習慣 |
歯周病の進行過程
① 健康な状態
歯と歯ぐきの間には１〜２mm程度の隙間があります。
正常な歯肉は薄ピンク色で弾力性があり歯肉が下がっておらず、プロービングにより出血することはありません。
② 歯肉炎
歯垢(プラーク)がたまった状態を放置すると、歯ぐきに炎症が起き、２〜３mmのすき間ができます。
③ 歯周炎（軽度）
歯ぐきの炎症がひどくなり、歯周病菌が歯周組織に侵入。歯槽骨や歯根膜も破壊されはじめます。
④ 歯周炎（中度）
炎症がさらに拡大し、歯槽骨も半分近くまで破壊が進み、歯がぐらつきはじめます。
⑤ 歯周炎（重度）
歯槽骨が半分以上破壊され、歯はぐらぐらになります。
歯周病治療の流れ
STEP1. 現状の把握
①サリバテスト（唾液検査）
唾液を調べることによって「虫歯リスク」を調べることができます。
痛みもなく副作用もないので、安心して受けていただけます（ご希望の方のみ）。
navigate_nextサリバテストについて詳しくはこちら
②歯周組織検査
染め出し／歯周基本検査
③食事習慣チェック
患者さんの食習慣をお聞きして、それを基に治療をおこなっていきます（２回目以降）。
④レントゲン１０枚法（１４枚法）
正確な診断をするために、口腔内を細かく１０枚ほど撮影いたします。無駄に削らないために必要です。
⑤口腔内写真１３枚
歯の間の虫歯の様子や、歯を支えている骨の状態を調べるため、カメラにてお顔の写真と口腔内の写真を１３枚撮影します。
最初に来院された時の状況を残しておくのがとても大事です。
STEP２. ブラッシング指導（プラーク・コントロール）
的確に歯垢を取り除くための、正しい歯みがきの仕方をお教えします。
STEP３. 歯石除去（スケーリング）
歯垢が石灰化してかたまってしまった歯石は、プロが取り除くのが、一番安全で確実です。
むし歯や歯周病の温床となってしまうので、歯石があったらすみやかに取り除きましょう。
STEP４. 石灰化したバイオフィルムの除去
歯茎と歯の境目（歯周ポケットの奥）など見えない場所に石灰化してこびりついた細菌の塊がある場合は、局所麻酔をして除去します。
歯垢や歯石によって汚くなった病気のセメント質も除去します。
STEP５. 歯周外科手術
歯石を除去しても歯周病が治りきらない場合は、歯周外科手術を行うこともあります。歯肉を切って歯槽骨からはがし、こびりついて取れなかった歯石を除去したり、磨きにくい歯ぐきを整形して磨きやすい歯ぐきに改善します。
apps 歯周外科治療（フラップ手術）とは？
歯周外科治療（フラップ手術）とは、歯茎の中に入り込んだ歯石や汚れが大量に付着している場合や、歯周ポケットが非常に深い場合に行う外科処置です。
最大のメリットは、歯茎を切開することでプラークや歯石を実際に目で見て確認しながら確実に除去できることです。
直接見ることで、歯周基本治療で取りきれなかった歯石をしっかり取り除き、炎症により破壊された歯槽骨の形態を整えることが可能となります。
STEP６. メインテナンス
歯周病の再発防止と口腔内の健康の状態をこれからもキープしていくために、定期的に検査と予防処置を行うことが必要です。
歯周病のチェックと専門家による歯垢、歯石の除去などのクリーニングを行う事が何よりも重要です。
どのような治療をたどっても、最終的にはメインテナンスが重要になります。
日本人には歯のメインテナンスをして「予防する」という意識・習慣があまりありません。
一生自分の歯で噛むためには、むし歯の予防と同時に歯周病の予防と適切な治療が大切です。
